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洗腎愈洗手愈腫,原來是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科主任林佳勳昨(19)日表示,近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架,植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成,成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質,此研究成果在2016年11月於紐約的Veith國際血管外科學會演講發表,論文摘要並獲刊登於Vascular期刊。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,也創史上新高紀錄,但超過8成病人在進入慢性腎衰竭病程時,仍無法接受醫師建議,早期接受洗腎用血管通路手術,於是病人在最後不得不必須接受洗腎治療時,但沒有上肢血管通路動靜脈血管可以來洗腎,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

然而約25-40%病人將來會因中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為這是近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,但血管壁已纖維化失去彈性,因此覆發性回縮狹窄是常見的結果,一年的通暢新竹縣關西鎮震動棒率不到50%,幾個月病人就須反覆接受血管腔內氣球擴張術,以延續洗腎治療與消除肢體腫脹症狀。

相似於氣球擴張術,常用植入裸金屬血管支架的療效也不好,近三年來新光醫院心彰化縣竹塘鄉跳蛋臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成。

新光醫院新成立的周邊血管中心app正式上線,透過它各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況,與中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況,更重要的是能提供即時治療。若病人當天發現問題,聯繫後即可前往新光醫院周邊血管中心,安排當天處理,不中斷洗腎。

鉅亨台北資料中心

台北?01月03日 交易日  

◆近3日融資餘額增加前30名
01/03 12/28
代碼 股票名稱 融資增加 融資餘額 融資餘額
3078 僑威 1888 14555 12667
6182 合晶 1580 26971 25391
3615 安可 990 7344 6354
1569 濱川 984 7859 6875
5490 同亨 947 18275 17328
3224 三顧 888 4523 3635
1815 富喬 821 23677 22856
4127 天良 798 3732 2934
3646 艾恩特 736 3318 2582
3441 聯一光 622 3102 2480
6411 晶焱 617 7452 6835
5212 凌網 601 1005 404
8059 凱碩 587 9509 8922
3689 湧德 556 3065 2509
3455 由田 555 8697 8142
6188 廣明 538 6206 5668
3310 佳穎 505 3680 3175
4714 永捷 465 13641 13176
5356 協益 417 3418 3001
6488 環球晶 414 5814 5400
8086 宏捷科 370 20700 20330
4303 信立 350 5507 5157
5488 松普 290 9695 9405
3293 鈊象 287 5771 5484
6426 統新 283 2501 2218
8064 東捷 276 13021 12745
2641 正德 268 23111 22843
6227 茂綸 263 3912 3649
6022 大眾證 261 8787 8526
8183 精星 249 11268 11019

◆近3日融資餘額減少前30名
01/03 12/28
代碼 股票名稱 融資減少 融資餘額 融資餘額
4406 新昕纖 -1221 480 1701
6244 茂迪 -803 36417 37220
3324 雙鴻 -555 12343 12898
6127 九豪 -462 5611 6073
3299 帛漢 -377 3797 4174
6190 萬泰科 -361 11751 12112
6220 岳豐 -314 15474 15788
3284 太普高 -310 7966 8276
6274 台燿 -308 8720 9028
9960 邁達康 -306 3855 4161
3540 曜越 -306 6904 7210
5009 榮剛 -305 10033 10338
5309 系統電 -305 19286 19591
4979 華星光 -297 14414 14711
2924 東凌-KY -286 1702 1988
3675 德微 -285 1469 1754
3491 昇達科 -280 4589 4869
5425 台半 -272 11815 12087
6179 亞通 -262 4954 5216
3498 陽程 -262 9287 9549
1584 精剛 -260 2802 3062
8916 光隆 -258 5786 6044
3325 旭品 -203 10737 10940
3068 美磊 -196 3374 3570
5457 宣德 -192 11564 11756
3234 光環 -190 12460 12650
4105 東洋 -184 6291 6475
4971 IET-KY -184 5295 5479
3552 同致 -181 5080 5261
2233 宇隆 -179 3104 3283

◆近3日融券餘額增加前30名
01/03 12/28
代碼 股票名稱 融券增加 融券餘額 融券餘額
6182 合晶 1808 8362 6554
6147 頎邦 350 1492 1142
3646 艾恩特 317 521 204
3324 雙鴻 301 5275 4974
3141 晶宏 295 1003 708
3205 佰研 274 667 393
3689 湧德 205 214 9
8069 元太 189 4479 4290
6411 晶焱 188 967 779
6426 統新 165 263 98
6143 振曜 153 947 794
3289 宜特 151 798 647
1795 美時 148 624 476
8183 精星 135 477 342
3310 佳穎 132 205 73
6187 萬潤 118 2818 2700
3529 力旺 111 804 693
1586 和勤 108 175 67
3306 鼎天 107 224 117
6188 廣明 98 309 211
4161 聿新科 87 125 38
3224 三顧 81 244 163
3632 研勤 79 423 344
3441 聯一光 68 119 51
5443 均豪 66 382 316
5490 同亨 65 1504 1439
1569 濱川 65 3124 3059
6104 創惟 61 375 314
1815 富喬 58 3185 3127
3144 新揚科 46 62 16

◆近3日融券餘額減少前30名
01/03 12/28
代碼 股票名稱 融券減少 融券餘額 融券餘額
4979 華星光 -494 4586 5080
4714 永捷 -472 2775 3247
3615 安可 -310 935 1245
6016 康和證 -269 104 373
6488 環球晶 -236 1203 1439
3526 凡甲 -232 3461 3693
3293 鈊象 -183 1788 1971
3630 新鉅科 -182 1873 2055
8042 金山電 -182 763 945
3260 威剛 -176 3214 3390
2641 正德 -169 1661 1830
5483 中美晶 -146 1033 1179
3234 光環 -137 4409 4546
5201 凱衛 -118 3938 4056
6227 茂綸 -116 117 233
4903 聯光通 -115 4597 4712
3163 波若威 -99 1311 1410
6173 信昌電 -93 255 348
6160 欣技 -82 156 238
3374 精材 -80 3705 3785
3490 單井 -75 2565 2640
8299 群聯 -75 773 848
3546 宇峻 -67 1621 1688
3083 網龍 -61 704 765
6244 茂迪 -60 3458 3518
3428 光燿科 -57 835 892
8431 匯鑽科 -56 947 1003
5309 系統電 -53 54 107
4534 慶騰 -50 2007 2057
6404 通訊-KY -45 40 85


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